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美國試管嬰兒:關于性別選擇

為了家庭男女比例的均衡,很多病人去美國做試管嬰兒都是抱著性別選擇的目的而去的。但絕非所有人都合適去做性別選擇的。

目前在美國唯一通過FDA(食品藥品監管局)安全有效認證的方法只有IVF試管+PGD移植前胚胎遺傳學診斷 (Pre-implantation Genetic Diagnosis)。即將精子和卵子實驗室里授精培養后,胚胎在移植前進行染色體檢查。由于人體共有23對染色體,其中有一對是性染色體。通過檢查該性染色體,可以準確的判斷胚胎的性別,有選擇性的植入。根據FDA的數據顯示,該性別選擇的準確率為99%。另外,如果同時檢查其他22對染色體的話,可以在植入前就排除基因缺陷的胚胎,提高著床成功率,避免畸胎。這個同懷孕后到16周做羊膜穿刺的作用是一樣的,只是可以更早的處理,避免流產風險和引產概率。

然而,做PGD性別選擇是有風險的。首先,授精后的胚胎數目是一個考驗,數目太少的話是無法進行這項檢查的。其次,PGD其實是對胚胎活體切片分析的一個過程,在過程中可能對胚胎造成一定的破壞,繼而降低可植入的胚胎數目。后,在檢查后選擇單一性別的胚胎植入,可能意味著要放棄總體質量好的胚胎(如果是不被期望的那個性別的話),從而成功著床的概率也會相應走低。

現在對性別選擇有很高期望的往往是上了一定年齡的婦女,如果一旦超過40歲,那么本身的卵巢功能衰減就很快,能成功授精,并且沒有基因紊亂的胚胎數目就很少,如果再做PGD很有可能面臨無胚胎可植入得境地,至少著床的成功率就會更低。所以現在全美能進行的安全有效的性別選擇的方法只有IVF+PGD。而性別選擇不可強求,在可取的卵子或者配成的胚胎很少的情況下,醫生不會建議嘗試PGD性別選擇。性別選擇一般更加合適借卵,或者本身年齡不大的婦女。


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